sábado, 3 de abril de 2010

Monitoreo Continuo de Glucosa

Seguramente uno de los mayores desafíos para un diabético tipo 1 es conocer el momento exacto de una subida o baja de azúcar antes de sentir los terribles síntomas, pero por lo general es imposible anticiparnos a estos eventos y sólo nos resta aguantar un poco los síntomas para luego hacer correcciones de insulina en una subida o tomar bebidas azucaradas en una bajada. Afortunadamente para ayudarnos en la tarea de conocer los niveles de azúcar y saber con exactitud la "gravedad" del asunto contamos con un aparato llamado glucómetro que con una gota de sangre nos da una cifra casi exacta de como estan estos niveles en nuestro organismo en determinado momento y así tomar las medidas necesarias según el caso.

Pero en un mundo tecnológicamente avanzado donde existen bombas de insulina y ya se habla de páncreas artificiales no podía faltar un Monitoreo Continuo de Glucosa, un sistema que mide constantemente el nivel de azúcar en sangre y transmite estos datos a un dispositivo para poder ver los resultados en TIEMPO REAL y así antes de sentirnos agotados o malhumorados tomar las precauciones necesarias. En post anteriores ya vimos algunos prototipos imaginarios, pero podemos encontrar algunos reales como Free Style Navigator de Abbott, Seven Plus de DexCom, y la Bomba de insulina de Medtronic también cuenta con este dispositivo, entre otros.  

Algunos monitoreos continuos también se usan para estudos clínicos de 72 horas que muestran gráficamente un escenario completo de las glucemias para hacer modificaciones en el tratamiento, como el sistema CGMS de Medtronic primero en ser aprobado por la FDA, el cual usé durante 3 días mientras hacía mi cambio de Nph a Lantus y aprendiendo a usar la insulina rápida, este funciona insertando un fino y flexible electrodo bajo la piel y conectado a un aparato similar a la bomba de infusión que recolecta la información de las glucemias durante las 24 horas -en este no es posible verlas-, se debe tomar una glucemia capilar antes de cada comida e ingresar el dato en el aparato, así como indicarle cuando se hace algún ejercicio, se aplica insulina o cuando se consume alimentos, el sensor se retira luego de 3 días y con un software especial se descarga la gráfica.
 
CGMS de Medtronic
 
A continuación podrán ver el resultado de mi estudio por día y pues es impresionante ver las variaciones de las glucemias que oscilan entre 65 y 320 mg/dL (para quienes no saben mucho del tema en una persona "normal" oscila entre 70 y 120 mg/dL, más o menos dentro de la línea amarilla de la gráfica) y las cifras imperceptibles entre cada glucometría capilar, la estrellita azul sobre la gráfica indica el momento en el cual tomé una glucometría capilar, en la parte inferior de la gráfica podemos ver uno que otro "cuadrado" que indica el ejercicio (en mi caso una caminata), la flechita blanco con negro indica cuando apliqué insulina y el diamante muestra cuando ingerí un alimento:
 

Miércoles, 25 de Noviembre 2009
 

Jueves, 26 de Noviembre 2009
 

Viernes, 27 de Noviembre 2009
 

Sábado, 28 de Noviembre 2009


Sin duda, un dispositivo al que ningún diabético tipo 1 se negaría, pero seguramente para los servicio médicos un lujo innecesario (claro, como ellos no deben levantarse a las 3am temblando y con el corazón a mil). Ojalá, así como las bombas de insulina ya están llegando a nuestros países, también podamos contar con este sistema así como lo hacemos con nuestro glucómetro ya que seguramente nos quitaría un peso de encima, sería como la bola de cristal para ver nuestro futuro glucémico y actuar antes de padecer cualquier aviso de alerta de nuestro organismo.

En Colombia la bomba de insulina de Medtronic se puede solicitar con este sistema de monitoreo continuo.

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